• Ausencia de enfermedad o discapacidad.
• Mantenimiento de un alto nivel funcional tanto físico, cognitivo y de participación en actividades sociales y productivas.
• La mayor edad no está etiológicamente ligada a la presencia de enfermedad Existen factores de riesgo ligado a enfermedades prevalentes en la vejez que son modificables, reductibles e incluso reversibles ,lo que aumenta la posibilidad de un envejecimiento exitoso.
viernes, 10 de abril de 2009
lunes, 23 de marzo de 2009
El grupo de Promotores Voluntarios de Salud para Adultos Mayores del Hospital Ramos Mejía, de la Ciudad de Buenos Aires, convoca a la charla abierta a la comunidad
Los Mayores y sus Mascotas
con la coordinación de la Dra. Graciela Pérez (médica veterinaria) y la participación de todos los concurrentes.
Se tratarán los diferentes aspectos a tener en cuenta por los que ya tienen mascotas y los que consideran la posibilidad de hacerlo.
MIÉRCOLES 25 DE MARZO
DE 10.30 A 12.00 HORAS
AULA DE LA UNIDAD DE GERIATRÍA
PABELLÓN DE CLÍNICA MÉDICA, 1º PISO
URQUIZA 609
Informes: 4127-0270.
Los Mayores y sus Mascotas
con la coordinación de la Dra. Graciela Pérez (médica veterinaria) y la participación de todos los concurrentes.
Se tratarán los diferentes aspectos a tener en cuenta por los que ya tienen mascotas y los que consideran la posibilidad de hacerlo.
MIÉRCOLES 25 DE MARZO
DE 10.30 A 12.00 HORAS
AULA DE LA UNIDAD DE GERIATRÍA
PABELLÓN DE CLÍNICA MÉDICA, 1º PISO
URQUIZA 609
Informes: 4127-0270.
viernes, 20 de marzo de 2009
¿ES NECESARIO FORMAR PROMOTORES DE SALUD?
Nos referiremos a la salud al margen de la enfermedad, es decir abstrayéndonos de la atención médica y de los
sistemas de salud como la respuesta que la sociedad ofrece a la enfermedad o a la amenaza de falta de salud.
Podríamos acercarnos al concepto de salud, afirmando que es un complejo equilibrio que comprende a la totalidad de la persona, dependiente de la interacción de los factores biológicos, emocionales, sociales, económicos y ambientales atravesados por el tiempo histórico, social y subjetivo, de las familias, de las comunidades, del sujeto presente y sus proyectos a futuro.
Deven, 1991; citado por Gonzalez García y Tobar, 1997.
Los determinantes de la salud son múltiples: el monto de los ingresos, el empleo, las condiciones de trabajo, el estado nutricional, el saneamiento ambiental, la educación, los estilos de vida, el género, es decir, el conjunto de factores que se entrelazan a la biología y a la historia personal de cada ser que transita determinado tiempo.
Se considera generalmente que en los países occidentales el estado de salud de la población está condicionado por cuatro factores:
• La biología o la herencia, en un 27% aproximadamente,
• El medio ambiente en un 19 % aproximadamente,
• Los estilos de vida en un 43% aproximadamente,
• El sistema sanitario en un 11 % aproximadamente, aunque consume el 90% de los recursos de salud.
En nuestra región procesamos un envejecimiento acelerado, soportamos un delicado equilibrio entre el envejecimiento demográfico y el crecimiento económico, por lo tanto, se hace necesario considerar la promoción de salud para el logro de una vejez con la menor carga de dependencia posible y realizar su evaluación económica.
El costo de cada ciudadano dependiente en España está calculado de la siguiente manera:
• En prestación en servicios 9.327 Euros año.
• En ayuda Informal 4.366 Euros año.
La esperanza de vida como indicador no incluye la carga global de la enfermedad, por ello está siendo reemplazada por estudios que miden la esperanza de vida saludable.
En los países desarrollados (España) el énfasis de la inversión en salud está depositado en los cambios de estilos de vida, con lo cual han logrado un descenso de la discapacidad de 1,5 % anual, confirmando la hipótesis previa: una reducción de estilos de vida poco saludables disminuye las enfermedades crónicas que deterioran la capacidad funcional.
Las características de un envejecimiento exitoso son ausencia de enfermedad o discapacidad; el mantenimiento de un alto nivel funcional tanto físico, cognitivo y de participación en actividades sociales y productivas.
La mayor edad no está etiológicamente ligada a la presencia de enfermedad. A pesar de que la vejez patológica se encuentra relacionada con la edad cronológica no es inevitablemente dependiente de ella.
Existen factores de riesgo ligados a enfermedades prevalentes en la vejez que son modificables, reductibles e incluso reversibles, lo que aumenta la posibilidad de un envejecimiento exitoso.
Aunque la identificación de enfermedades prevalentes en la vejez es importante, un enfoque centrado en la prevención específica y la asistencia es limitado.
Resulta más efectivo abordar los factores de comportamiento del sujeto y la comunidad, así como los ambientales, para reducir los factores de riesgo y las enfermedades debidas a varias causas (Rowe y Kahn, 1987).
sistemas de salud como la respuesta que la sociedad ofrece a la enfermedad o a la amenaza de falta de salud.
Podríamos acercarnos al concepto de salud, afirmando que es un complejo equilibrio que comprende a la totalidad de la persona, dependiente de la interacción de los factores biológicos, emocionales, sociales, económicos y ambientales atravesados por el tiempo histórico, social y subjetivo, de las familias, de las comunidades, del sujeto presente y sus proyectos a futuro.
Deven, 1991; citado por Gonzalez García y Tobar, 1997.
Los determinantes de la salud son múltiples: el monto de los ingresos, el empleo, las condiciones de trabajo, el estado nutricional, el saneamiento ambiental, la educación, los estilos de vida, el género, es decir, el conjunto de factores que se entrelazan a la biología y a la historia personal de cada ser que transita determinado tiempo.
Se considera generalmente que en los países occidentales el estado de salud de la población está condicionado por cuatro factores:
• La biología o la herencia, en un 27% aproximadamente,
• El medio ambiente en un 19 % aproximadamente,
• Los estilos de vida en un 43% aproximadamente,
• El sistema sanitario en un 11 % aproximadamente, aunque consume el 90% de los recursos de salud.
En nuestra región procesamos un envejecimiento acelerado, soportamos un delicado equilibrio entre el envejecimiento demográfico y el crecimiento económico, por lo tanto, se hace necesario considerar la promoción de salud para el logro de una vejez con la menor carga de dependencia posible y realizar su evaluación económica.
El costo de cada ciudadano dependiente en España está calculado de la siguiente manera:
• En prestación en servicios 9.327 Euros año.
• En ayuda Informal 4.366 Euros año.
La esperanza de vida como indicador no incluye la carga global de la enfermedad, por ello está siendo reemplazada por estudios que miden la esperanza de vida saludable.
En los países desarrollados (España) el énfasis de la inversión en salud está depositado en los cambios de estilos de vida, con lo cual han logrado un descenso de la discapacidad de 1,5 % anual, confirmando la hipótesis previa: una reducción de estilos de vida poco saludables disminuye las enfermedades crónicas que deterioran la capacidad funcional.
Las características de un envejecimiento exitoso son ausencia de enfermedad o discapacidad; el mantenimiento de un alto nivel funcional tanto físico, cognitivo y de participación en actividades sociales y productivas.
La mayor edad no está etiológicamente ligada a la presencia de enfermedad. A pesar de que la vejez patológica se encuentra relacionada con la edad cronológica no es inevitablemente dependiente de ella.
Existen factores de riesgo ligados a enfermedades prevalentes en la vejez que son modificables, reductibles e incluso reversibles, lo que aumenta la posibilidad de un envejecimiento exitoso.
Aunque la identificación de enfermedades prevalentes en la vejez es importante, un enfoque centrado en la prevención específica y la asistencia es limitado.
Resulta más efectivo abordar los factores de comportamiento del sujeto y la comunidad, así como los ambientales, para reducir los factores de riesgo y las enfermedades debidas a varias causas (Rowe y Kahn, 1987).
martes, 17 de marzo de 2009
FUNDAMENTACIÓN
Las conclusiones de la Asamblea Mundial de Madrid 2002, las reuniones de seguimiento de la CEPAL, el Programa Nacional De Envejecimiento Activo y Salud Para Los Adultos Mayores, recientemente aprobado, fundamentan en sus recomendaciones nuestro accionar.
Sintéticamente citamos:
Recomendaciones
• Incrementar las condiciones favorables para el ejercicio de los derechos en la vejez.
• La promoción de una convención de derechos de las personas mayores.
• Compatibilizar la legislación nacional con las normas instituidas a nivel internacional.
• Contar con una instancia de vigilancia para el cumplimiento de dichas disposiciones.
• Promover organizaciones de personas mayores autogestionadas que favorezcan su autonomía y desarrollo ciudadano.
• Favorecer prácticas de inclusión en espacios de participación distintos de las organizaciones de gente de edad.
• Emprender redes informales de apoyo como parte del capital social acumulado por las personas mayores en el transcurso de su vida.
• Tomar medidas que sensibilicen a la sociedad respecto de la importancia de mantener o generar redes familiares, vecinales o comunitarias para prevenir la soledad y el desarraigo en esta etapa de la vida.
”La participación consiste en promover la organización de los individuos en torno de intereses y crear condiciones para que la comunidad pueda defenderlos, reivindicarlos, articularlos, hacer alianzas o determinar políticas públicas. En el caso de las personas mayores, la autorrealización personal implica desempeñar un papel mas activo en los asuntos públicos, defendiendo sus demandas en el acceso equitativo a oportunidades de empleo y ocupar espacios centrales antes que marginales en la Sociedad. En América Latina y el Caribe, los grupos organizados de personas mayores llevan a cabo una amplia gama de actividades, que abarcan desde la presión por servicios de salud y microemprendimientos, hasta el asesoramiento legal o defensa de derechos.”
Finalidad del programa nacional de envejecimiento activo y salud para los adultos mayores
• Favorecer el desarrollo de la promoción de la salud y la atención primaria de la salud para adultos mayores en el sistema de salud.
• Promover el pleno goce y ejercicio de los derechos reconocidos por la Constitución Argentina y por los tratados internacionales vigentes, respecto a la salud de las personas mayores, los ancianos y las personas mayores con discapacidad.
• Promover el desarrollo de servicios integrados para la vejez frágil y dependiente.
• Influir en los prestadores de salud acerca de los programas y estrategias de promoción y prevención destinados a los adultos mayores.
• Incorporar en la formación de recursos humanos la perspectiva del envejecimiento activo y saludable y la atención de la salud adaptada a las necesidades de los adultos mayores.
• Promover el concepto de envejecimiento activo y saludable en la sociedad en general.
• Favorecer el desarrollo de proyectos de investigaciones destinadas a incrementar el conocimiento en el campo gerontológico y a dar respuesta a las necesidades detectadas.
ARTICULO 1°.- Apruébase la creación del PROGRAMA NACIONAL DE ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y SALUD PARA LOS ADULTOS MAYORES a fin de contribuir al logro de un envejecimiento activo y saludable por medio del impulso de la promoción de la salud y la atención primaria de la salud para los adultos mayores, lacapacitación de recursos humanos, el apoyo a investigaciones y el desarrollo de servicios integrados para la vejez frágil y dependiente, de acuerdo a los alcances y modalidades que se establecen en el Anexo I que forma parte integrante de la presente
Sintéticamente citamos:
Recomendaciones
• Incrementar las condiciones favorables para el ejercicio de los derechos en la vejez.
• La promoción de una convención de derechos de las personas mayores.
• Compatibilizar la legislación nacional con las normas instituidas a nivel internacional.
• Contar con una instancia de vigilancia para el cumplimiento de dichas disposiciones.
• Promover organizaciones de personas mayores autogestionadas que favorezcan su autonomía y desarrollo ciudadano.
• Favorecer prácticas de inclusión en espacios de participación distintos de las organizaciones de gente de edad.
• Emprender redes informales de apoyo como parte del capital social acumulado por las personas mayores en el transcurso de su vida.
• Tomar medidas que sensibilicen a la sociedad respecto de la importancia de mantener o generar redes familiares, vecinales o comunitarias para prevenir la soledad y el desarraigo en esta etapa de la vida.
”La participación consiste en promover la organización de los individuos en torno de intereses y crear condiciones para que la comunidad pueda defenderlos, reivindicarlos, articularlos, hacer alianzas o determinar políticas públicas. En el caso de las personas mayores, la autorrealización personal implica desempeñar un papel mas activo en los asuntos públicos, defendiendo sus demandas en el acceso equitativo a oportunidades de empleo y ocupar espacios centrales antes que marginales en la Sociedad. En América Latina y el Caribe, los grupos organizados de personas mayores llevan a cabo una amplia gama de actividades, que abarcan desde la presión por servicios de salud y microemprendimientos, hasta el asesoramiento legal o defensa de derechos.”
Finalidad del programa nacional de envejecimiento activo y salud para los adultos mayores
• Favorecer el desarrollo de la promoción de la salud y la atención primaria de la salud para adultos mayores en el sistema de salud.
• Promover el pleno goce y ejercicio de los derechos reconocidos por la Constitución Argentina y por los tratados internacionales vigentes, respecto a la salud de las personas mayores, los ancianos y las personas mayores con discapacidad.
• Promover el desarrollo de servicios integrados para la vejez frágil y dependiente.
• Influir en los prestadores de salud acerca de los programas y estrategias de promoción y prevención destinados a los adultos mayores.
• Incorporar en la formación de recursos humanos la perspectiva del envejecimiento activo y saludable y la atención de la salud adaptada a las necesidades de los adultos mayores.
• Promover el concepto de envejecimiento activo y saludable en la sociedad en general.
• Favorecer el desarrollo de proyectos de investigaciones destinadas a incrementar el conocimiento en el campo gerontológico y a dar respuesta a las necesidades detectadas.
ARTICULO 1°.- Apruébase la creación del PROGRAMA NACIONAL DE ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y SALUD PARA LOS ADULTOS MAYORES a fin de contribuir al logro de un envejecimiento activo y saludable por medio del impulso de la promoción de la salud y la atención primaria de la salud para los adultos mayores, lacapacitación de recursos humanos, el apoyo a investigaciones y el desarrollo de servicios integrados para la vejez frágil y dependiente, de acuerdo a los alcances y modalidades que se establecen en el Anexo I que forma parte integrante de la presente
La salud pública desde los modelos de intervención
En el envejecimiento es abordable desde diferentes vertientes:
• La vertiente poblacional tiene en cuenta lo que ocurre a nivel macrosocial (censo poblacional, número de sujetos que están en determinado rango de edad, número de hijos por cada mujer en edad fértil, cantidad de personas con cobertura de la seguridad social y médica, ingreso per cápita etc)
• La vertiente individual parte del conocimiento de cómo las personas envejecen o qué cambios existen a lo largo de la vida o con el paso del tiempo.
• La vertiente ecológica analiza cómo influirán en las formas de envejecer las condiciones ambientales, económicas, culturales y sociales en un determinado contexto histórico. Propone la intervención adecuada sobre los alcances no deseables de dicha relación.
El modelo del envejecimiento activo, es definido por la OMS, como el proceso de optimización de las oportunidades de salud, participación y seguridad en orden a la mejora del bienestar según las personas envejecen.
• La vertiente poblacional tiene en cuenta lo que ocurre a nivel macrosocial (censo poblacional, número de sujetos que están en determinado rango de edad, número de hijos por cada mujer en edad fértil, cantidad de personas con cobertura de la seguridad social y médica, ingreso per cápita etc)
• La vertiente individual parte del conocimiento de cómo las personas envejecen o qué cambios existen a lo largo de la vida o con el paso del tiempo.
• La vertiente ecológica analiza cómo influirán en las formas de envejecer las condiciones ambientales, económicas, culturales y sociales en un determinado contexto histórico. Propone la intervención adecuada sobre los alcances no deseables de dicha relación.
El modelo del envejecimiento activo, es definido por la OMS, como el proceso de optimización de las oportunidades de salud, participación y seguridad en orden a la mejora del bienestar según las personas envejecen.
La salud pública desde lo demográfico
La salud pública desde lo demográfico
Nos referimos al envejecimiento poblacional cuando relacionamos el número de personas de más edad (65 años y más) en comparación con los de menos edad.
El envejecimiento es un fenómeno poblacional y una experiencia individual considerada como positiva expresión del desarrollo de la humanidad, lo cual propone un desafío a la ciencia y a las sociedades para satisfacer las necesidades que demanda.
Los avances de las ciencias biomédicas, de la educación, especialmente la sanitaria, y de las políticas públicas parecen haber influido no solamente en el incremento de la esperanza de vida, sino además, en la disminución porcentual de la discapacidad. Consiguientemente podemos inferir una mejora de la calidad de vida en la vejez.
El aumento progresivo de la "vejez frágil", adultos mayores de 80 años y más, de los cuales un gran porcentaje es de género femenino, es un indicador demográfico importante para el diseño de servicios sociales y de salud.
Está demostrado que el 80% de las discapacidades que se presentan a esa edad se podrían haber evitado con cambios en los estilos de vida e intervenciones adecuadas en edades tempranas.
Planificar puede prevenir la minusvalía de los "viejos-viejos" y sostener la permanencia de los mismos en la comunidad.
Hace unos años la frontera de la vejez estaba determinada por la jubilación y la de la juventud por la independencia. Dada la inclusión de la conceptualización de sociedad de edad irrelevante, en estos momentos ninguno de dichos límites está claramente determinado.
La República Argentina posee en su territorio diversidades geográficas y socioeconómicas relevantes y de acuerdo a las distintas zonas presenta tasas diferentes de envejecimiento poblacional.
En la Ciudad de Buenos Aires encontramos la más elevada.
viernes, 13 de marzo de 2009
La salud pública como derecho básico.
La salud pública como derecho básico
El Estado reconoce en la Constitución Nacional la salud como un derecho y, por lo tanto, se ve obligado a responder por la salud de los ciudadanos.
Al ser la salud pública un acto político, va mas allá de la responsabilidad individual de la salud para considerar una acción colectiva organizada, igualitaria y equitativa.
La seguridad social se establece como mecanismo del Estado para asegurar que todas las personas tengan acceso a los servicios en función y en proporción a sus necesidades, status ocupacional, y estratos socioeconómicos.
En este sentido, el Estado define diversas posibilidades o maneras de prestación de servicios y de contrataciones para responder a las necesidades de salud de la población.
Según la Ley Básica de Salud de la Ciudad de Buenos Aires (Ley 153), la garantía del derecho a la salud integral se sustenta sobre los siguientes principios:
• La concepción integral de la salud, vinculada con la satisfacción de
• necesidades de alimentación, vivienda, trabajo, educación, vestido, cultura y ambiente.
• El desarrollo de una cultura de la salud así como el aprendizaje social necesario para mejorar la calidad de vida de la comunidad.
• La participación de la población en los niveles de decisión, acción y control, como medio para promover, potenciar y fortalecer las capacidades de la comunidad con respecto a su vida y su desarrollo.
• La solidaridad social como filosofía rectora de todo el sistema de salud.
• (.....) La organización y desarrollo del área estatal conforme a la estrategia de atención primaria, con la constitución de redes y niveles de atención, jerarquizando el primer nivel;
• (.....) El acceso de la población a toda la información vinculada a la salud colectiva y a su salud individual.
(Ley 153. Art 3 Definición. Selección)
La práctica social de la salud pública se ve amenazada por el debilitamiento del poder del estado durante la década privatizadora y las crisis económicas y sociales ocasionadas por la incorporación de la salud como parte del mercado (OMH) y su posterior reorganización como bien público.
El Estado reconoce en la Constitución Nacional la salud como un derecho y, por lo tanto, se ve obligado a responder por la salud de los ciudadanos.
Al ser la salud pública un acto político, va mas allá de la responsabilidad individual de la salud para considerar una acción colectiva organizada, igualitaria y equitativa.
La seguridad social se establece como mecanismo del Estado para asegurar que todas las personas tengan acceso a los servicios en función y en proporción a sus necesidades, status ocupacional, y estratos socioeconómicos.
En este sentido, el Estado define diversas posibilidades o maneras de prestación de servicios y de contrataciones para responder a las necesidades de salud de la población.
Según la Ley Básica de Salud de la Ciudad de Buenos Aires (Ley 153), la garantía del derecho a la salud integral se sustenta sobre los siguientes principios:
• La concepción integral de la salud, vinculada con la satisfacción de
• necesidades de alimentación, vivienda, trabajo, educación, vestido, cultura y ambiente.
• El desarrollo de una cultura de la salud así como el aprendizaje social necesario para mejorar la calidad de vida de la comunidad.
• La participación de la población en los niveles de decisión, acción y control, como medio para promover, potenciar y fortalecer las capacidades de la comunidad con respecto a su vida y su desarrollo.
• La solidaridad social como filosofía rectora de todo el sistema de salud.
• (.....) La organización y desarrollo del área estatal conforme a la estrategia de atención primaria, con la constitución de redes y niveles de atención, jerarquizando el primer nivel;
• (.....) El acceso de la población a toda la información vinculada a la salud colectiva y a su salud individual.
(Ley 153. Art 3 Definición. Selección)
La práctica social de la salud pública se ve amenazada por el debilitamiento del poder del estado durante la década privatizadora y las crisis económicas y sociales ocasionadas por la incorporación de la salud como parte del mercado (OMH) y su posterior reorganización como bien público.
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